医療関係者の方へ

患者さんの紹介について

01. ご紹介いただく診療科（担当医）の外来診療日をご確認ください。

02. 紹介患者予約申込書に必要事項をご記入の上、医療機関から、TELまたはFAXでご予約ください。（申込は受診前日までにお願いします）

予約受付	平日8時45分～16時30分
電話の場合	095-822-3251（平日8時45分～16時30分対応）
FAXの場合	095-821-1116（夜間のFAXは翌朝、休日をはさむ場合は休日明けの対応となりますのでご了承ください）

※1 心療内科・精神科については、お電話でのご予約となります。直接、心療内科外来へお電話ください。
※2 内視鏡検査希望の方・・・消化器内科受診後に日程調整しますので、初診当日の検査はできません。

03. FAXをいただいたご予約については受付日に予約をお取りし、受診予約日を記載した予約確認票をFAXで返送します。

04. 患者さんへ「予約確認票」と「紹介状」をお渡しください。

予約当日は予約確認票、紹介状（診療情報提供書）、健康保険証各種受給者証（お持ちの方）、各種検査結果（CD-R、DVD等）、お薬手帳、診察券（当院の診察券をお持ちの方）を持参するようお伝えください。

※診療予約受付は、紹介元医療機関からお申込みいただいた場合に限ります。
患者さんご本人やご家族からの直接のお申込みでは受付しておりません。

緊急時・即入院の必要時は必ず、担当医へ前もってご連絡をしていただき、時間内であればその後に、紹介患者診療予約申込書のカルテ作成用の欄にチェックし必要な情報をご記入の上、FAXにて患者総合支援センターまでお願いいたします。これにより患者さんが来院された時の初診受付を簡略化することができます。
夜間等時間外の緊急紹介の場合には、事前診療予約は行っていませんので、ご了承願います。

※ ただし、小児の夜間等時間外の緊急紹介の場合には、小児専用（夜間・土日・祝日）用紙にて、時間外事務当直へFAXをお願いいたします。

時間外事務当直　FAX：095-826-6868

【患者様紹介連絡票（事前カルテ作成用）様式】

予約の受付窓口は、従来どおり電話にて放射線科の受付で対応いたします。
TEL:095-822-3251（放射線科受付）
検査の予約日時が決定後、早急に紹介患者診療申込書のカルテ作成用にチェックし必要事項をご記入の上、FAXで患者総合支援センターまでお送りいただくようお願いいたします。
FAX:095-821-1116（患者総合支援センター）
検査当日には、患者様に「保険証」「紹介状」｢紹介患者診療申込書｣「お薬手帳」を必ず持参されますように、ご説明をお願いいたします。

【紹介患者診療申込書様式】

医療関係者の方へ